Guarda la històriaGuarda aquesta històriaGuarda la històriaGuarda aquesta històriaQuan la seva vagina o qualsevol cosa al seu voltantcremadesopicadespot frenar la confiança del vostre estat d'ànim i el vostre benestar general. Preneu-ho d'algú que va fer front a cremades inexplicables durant anys. Hi va haver un moment de la meva vida en què vaig anar al ginecòleg perquè em fessin hisopsinfeccions per llevatsivaginosi bacteriana(BV) sovint obtenen un resultat negatiu per a cadascun. Realment vaig sentir com si tot estigués al meu cap, cosa que només va empitjorar el fantasma cremant.
Resulta que no hi ha només una causa de cremada vaginal: hi poden haver diversos factors diferents i sovint es superposen. En el meu cas de tant en tantmúsculs tensos del sòl pèlviceren la raó, cosa que ni tan sols havia considerat. Però té sentit: igual que els músculs dels braços i les camescremarquan estan ajustats o adolorits, els músculs del sòl pèlvic també ho poden fer.
Per endavant, un ginecòleg uroginecòleg i un fisioterapeuta del sòl pèlvic desglossen alguns dels motius més comuns de la cremada vaginal i el que podeu fer per apagar el foc i trobar una mica d'alleujament.
significat de lentitud
Infeccions vaginals
Ho entenem: la paraulainfecciósona aterridor i té un to innecessàriament vergonyós. Però les infeccions vaginals són freqüentsStacy De-Lin MDun especialista en ginecologia i planificació familiar i director mèdic associat de Planned Parenthood Hudson Peconic li diu a SELF. De fet sovint són elsprimercosa que un ginecòleg o un professional de la salut relacionat cerca quan els dius que estàs experimentant una sensació de cremada per sota del cinturó.
1. Infeccions per llevats i vaginosi bacteriana (BV)Aquestes són les dues infeccions més freqüentsrelacionat amb aquesta sensació de cremada reveladora, diu el Dr. De-Lin. El microbioma vaginal té un equilibri molt delicat de bacteris i llevats. Si hi ha un desequilibri, per diverses raons, un d'ells pot créixer en excés, explica.
Tants comEl 75% de les persones amb vaginatindrà almenys una infecció per llevats a la seva vida, ja que diverses coses poden causar llevats també coneguts comCàndidacréixer excessivament provocant picor i ardor. Alguns dels col·laboradors més clàssics inclouen:
- Ús d'antibiòtics que pot alterar l'equilibri dels bacteris sans a l'intestí i la vagina
- Exposició a irritants i portar roba ajustada que redueixi la transpirabilitat
- Hormones fluctuants que condueixen al teu període
La vaginosi bacteriana (VB) és una bèstia diferent. Es caracteritza per un creixement excessiu d'un bacteri anomenatGardnerella vaginalis. Igual que una infecció per llevats, la BV pot causar una sensació de cremor entre altres símptomes. Sovint, ni tan sols cal que estiguis exposat a una parella sexual per tenir BV, diu el Dr. De-Lin. No obstant això, un estudi a petita escala del 2025 al New England Journal of Medicine suggereix que si ho tensBV recurrenttractar la seva parella podria reduir la probabilitat de reinfecció. Així que si un pacient rep tractament una i altra vegada per BV, podríem considerar tractar la seva parella, diu el Dr. De-Lin. Altres factors més comuns que poden augmentar el risc de BV inclouen:
- Utilitzeu sabons perfumats al voltant (o dins) de la vulva
- No canviar-se de roba suada just després d'un entrenament
- Dutxa
- No portar protecció durant les relacions sexuals
Els teixits sintètics com el niló o el raió poden atrapar la humitat i la calor, cosa que pot augmentar el risc d'infecció per llevats o BV. Sempre recomanem roba interior de cotó transpirable, diu el Dr. De-Lin.
Quan consultar un metge:Consultar un metge és la millor manera de determinar si teniu cap infecció. El creixement excessiu de llevats sovint es pot eradicar amb una dosi d'una pastilla oral anomenada fluconazol (Diflucan). Per a la VB, normalment es requereix almenys una ronda d'antibiòtics, que pot venir en elforma de gelque introdueixis a la vagina o com a pastilla que prens per via oral.
2. ITSN'hi ha una sèrie deinfeccions de transmissió sexualque pot causar ardor, i els més comuns són la gonorrea per clamídia i la tricomoniasi, diu el Dr. De-Lin. Tot això es transmet a través de les relacions sexuals i pot provocar canvis en la secreció vaginal i l'olor, explica, que pot tenir una gran superposició amb la infecció per llevats i els símptomes de la BV, dificultant saber què passa sense una prova. No sempre és així, però sovint les ITS causen una sensació d'ardor durant el sexe oquan orines.
Quan consultar un metge:Si estàs experimentant una cremada, un metge sovint recomanarà fer un panell d'ITS que faci proves d'aquestes tres mencions del Dr. De-Lin. Els tractaments solen incloure antibiòtics, però en el cas de l'herpes o el VIH es necessiten antivirals.
Irritants
Les fragàncies, ja sigui en el vostre detergent de roba per a rentar el cos preferit amb bomba de bany o en un protector de calces perfumat, poden irritar la pell al voltant de la vulva provocant una sensació de foc allà baix (i no labotipus) que pot fer-te pensar que tens una infecció vaginal.
3. OlorsDe la mateixa manera que altres àrees del cos poden reaccionar a coses com fragàncies o detergents, la vulva també ho explica el Dr. De-Lin. I la pell al voltant de la vagina acostuma a ser molt sensible.
El consell més generalitzat és no utilitzar res amb una fragànciarentar-se la vagina(la part interna) o la teva vulva (les parts externes), diu el Dr. De-Lin. Això pot ajudar a reduir la possibilitat de desenvolupar dermatitis de contacte que es manifesta com una erupció o inflor, coneguda comvaginitis—després d'entrar en contacte amb alguna cosa a la qual sou sensible o al·lèrgic.
Quan consultar un metge:Si heu deixat d'utilitzar tots els productes perfumats i també heu canviat les calçotetes de niló per unes de cotó, però encara esteu experimentant cremades, pot estar passant alguna cosa més. Penseu en parlar amb el vostre metge sobre altres possibles causes de cremada vaginal, com ara infeccions i disfunció del sòl pèlvic (més informació a continuació).
Condicions de la pell
La dermatitis de contacte no és l'únic problema de la pell que pot causar cremades.
4. Liquen esclerósUna afecció menys coneguda és el liquen esclerós, un trastorn inflamatori de la pell que pot aparèixer com a primes taques blanques i arrugues al voltant de la vulva. Pot causar un dolor intens de picor i una sensació d'ardor. Liquen esclerós que es creu que és uncondició inflamatòria autoimmunepot afectar la vagina i la zona vulvar diu el Dr.Benjamin Brucker MDun uroginecòleg de la NYU Langone Health a Manhattan. També pot sorgir al voltant de l'anus.
És relativament rar; unes 200.000 persones als EUA en tenen. I encara que la causa exacta no està clarala investigació suggereixla malaltia està relacionada amb altres malalties autoimmunes com la psoriasi i la malaltia tiroïdal autoimmune.
Quan consultar un metge:En alguns casos, un especialista haurà de fer una biòpsia per confirmar el diagnòstic. Si teniu liquen esclerós, una crema d'esteroides tòpica pot ajudar a calmar la inflamació i reduir els símptomes, diu el Dr. Brucker.
Canvis hormonals
Canvis hormonalsabans del teu períodepot fer sentir les cosesapagat(des de la vagina fins a les emocions), així que imagineu-vos què està passant durant les transicions més grans com la perimenopausa orecuperació postpart. Els canvis en els nivells d'estrògens durant aquests temps poden provocar una sèrie de símptomes que podrien contribuir a una sensació d'ardor indescriptible.
5. Perimenopausa i menopausaPerimenopausapot posar-se en marxa fins a 10 anys abans de la menopausa; l'edat mitjana de la menopausa o quan ha passat oficialment un any des de l'últim període és de 51 anys. A mesura que els nivells d'estrògens, el ping-pong a la perimenopausa, el teixit vaginal pot esdevenir més prim imés sec. Els experts abans coneguts com a atròfia vaginal ara anomenen a això símptomes genitourinaris de la menopausa (GSM) i és una de les explicacions més probables de la cremada vaginal durant aquest temps, diu el Dr. Brucker.
L'estrogen estimula la vagina per produir lubricació, diu el Dr. De-Lin. En absència d'estrògens, la vagina pot sentir-se seca i picor fins al punt que ho fase sentcom si s'estigués cremant. Les persones en menopausa també poden veure un augment de les infeccions per BV i llevats com a resultat de la disminució dels nivells d'estrògens que apriman el teixit vaginal i un pH vaginal més alt.la investigació suggereix.
Quan consultar un metge:No heu de fer front a aquests símptomes. Hi ha maneres de trobar alleujament. En la majoria de pacients podem utilitzarteràpia hormonal(HT) que és estrògens i progesterona orals o tòpics, diu el Dr. De-Lin. Els hidratants vaginals amb àcid hialurònic estan infrautilitzats per alleujar la sequedat vaginal, diu el Dr. Brucker. Després de tot, hidratar la cara, els llavis i les mans, per quènoaquesta àrea tan important?Tractaments amb làser vaginaltambé pot ser una opció si no rebeu un alleujament adequat de la teràpia amb estrògens o no sou un bon candidat per a una contraindicació que diu el Dr. Brucker. Aquests làsers especialitzats poden ajudar amb alguns dels canvis de la pell o de l'epiteli vaginal que estan relacionats amb el procés d'envelliment o la menopausa, explica. Més concretament, poden ajudar a fomentar el creixement de noves cèl·lules a la vagina millorant la lubricació i fent que els teixits siguin més ajustats.
6. Canvis postpartDesprés de donar a llumels teus nivells hormonals(específicament els estrògens i la progesterona) cauen en picat, sobretot si estàs lactant i alletant. Això pot causar sequedat vaginal semblant a la que experimenten les persones amb menopausa.
I després hi ha el trauma físic que el part pot causar a la vostra regió pèlvica.Estimacions de recercaque al voltant del 85% de les persones que tenen un part vaginal experimentaran una llàgrima perineal del teixit que separa la vulva de l'anus. Aquesta llàgrima pot ser tan petita com un tall de paperSara Reardon DPTun fisioterapeuta del sòl pèlvic certificat per la junta a Nova Orleans i autor de Floored: una guia femenina per a la salut del sòl pèlvic a cada edat i etapa diu a SELF. O pot ser greu i anar des de la vulva fins a l'anus i fins i tot al recte. Aquest dany pot causar ardor important a les setmanes immediates del part, però també pot provocar alguns canvis duradors que poden fer-vos enfrontar a aquesta molèstia molt després d'haver-vos curat.
No importa l'abast de les formes de teixit cicatricial lacrimal com a part natural del procés de curació. Quan el teixit cicatricial cura en qualsevol àrea, no té la mateixa capacitat de relaxar-se, suavitzar-se i allargar-se que el teixit que no ha estat traumatitzat o afectat, diu el Dr. Reardon. Així, quan el teixit cicatricial es cura, pot estar ajustat i restringir la seva penetració. Pot sentir-se com si estiguessis trencant o trencant de nou. Tots aquests símptomes poden contribuir a una sensació d'ardor.
Quan consultar un metge:El Dr. Reardon anima a anar a veure el seu metge per a un seguiment de sis setmanes després del part. Segons elCol·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs(ACOG), ja que el 40% de les dones no assisteixen a la seva visita postpart per problemes d'accessibilitat o no van rebre instruccions o incentius per part dels seus metges. Així que quan apareixen els símptomes no hi ha cap mètode de registre per a aquestes dones, diu el doctor Reardon. Sapigueu també que podeu (i hauríeu) trucar al vostre ginecòleg amb qualsevol problema més enllà d'aquest període de sis setmanes; és totalment normal que encara estigui curant i notant certs símptomes després d'aquest període de temps.
Tornar a un horari de treball rutinari d'exercicis i tenir relacions sexuals pot ser un repte després del naixement, especialment si heu experimentat un esquinçament important. Parleu amb el vostre metge i considereu la possibilitat de veure un terapeuta físic del sòl pèlvic (sovint no necessiteu una derivació d'un metge per veure'n un per a una avaluació, diu el Dr. Reardon) sobre les maneres de proporcionar una atenció addicional a la vostra vagina després del naixement.
Disfunció del sòl pèlvic i irritació nerviosa
Quan tens una disfunció del sòl pèlvic, els teus músculs poden tenir espasmes que per si sols poden provocar una sensació d'ardor. De vegades, aquests músculs poden comprimir els nervis que poden contribuir encara més a la crema. No tot està al teu cap diu el doctor Reardon. De fet, l'estrès i l'ansietat s'han relacionat amb la disfunció del sòl pèlvic, però també hi ha un component físic en aquesta relació que pot contribuir als espasmes musculars i la posterior ardor.
7. Tensió pèlvicaTantes coses poden causarels músculs del sòl pèlvic es tensin. Aguantar l'estrès emocional recuperant-se d'un trauma sexual superar una infecció vaginal incòmoda com la VB o fins i tot veure alguna cosa violenta a la televisió pot contribuir a la tensió en aquesta àrea, diu el Dr. Reardon.
Condicions comvaginisme—Ara es coneix de manera més àmplia com a trastorn de penetració del dolor genital pèlvic—impliquen espasmes involuntaris dels músculs del sòl pèlvic, explica. Això pot fer que el sexe i la inserció d'un tampó sigui difícil si no impossible. Quan alguna cosa fa mal o se sent insegur, el teu cos es tensa per protegir-te (també conegut com a protecció muscular). Amb el temps, aquest apretament crònic pot provocar una irritació nerviosa per hiperactivitat muscular i, ho heu endevinat, una sensació de cremor fins i tot quan la penetració no forma part de l'equació.
adorar himnes
Quan consultar un metge:Afisioterapeuta del sòl pelviàpot treballar amb tu per relaxar els teus músculs pèlvics i els que l'envolten. Realment mirem tota la pelvis, diu el Dr. Reardon. Per exemple, un PT pot avaluar qualsevol tensió als glutis flexors del maluc o als músculs de la part baixa de l'esquena, ja que totes aquestes àrees poden exercir una pressió addicional sobre els músculs del sòl pèlvic.
En una sessió de teràpia física del sòl pèlvic, el vostre proveïdor pot utilitzar eines com dilatadors o varetes de punt disparador per ajudar a alleujar la tensió dins de la vagina. El doctor Reardon diu que és important no superar les molèsties com ho faries quan fas exercici. Podeu pensar en aquestes sessions de PT com un entrenament avall o fent exercicis i estiraments dissenyats per relaxar-se i reduir la tensió dels músculs, en lloc d'estrenyir-los com ho faríeu durant una sessió d'aixecament. L'objectiu és tornar a entrenar el cervell i el cos simultàniament per dissociar el dolor amb el tacte a la vagina, diu el Dr. Reardon.
8. Irritació nerviosaLa tensió muscular i la irritació nerviosa sovint van de la mà perquè els músculs tensos poden comprimir o afegir pressió als nervis propers, especialment el nervi pudendal que proporciona sensació a la vulva, el clítoris, la uretra i l'anus, explica el Dr. Reardon. Quan s'irrita, pot causar picor o fins i tot un dolor agut com l'electricitat. Els músculs tensos del sòl pèlvic també poden tirar dels nervis propers i traslladar-los a diferents llocs, diu el Dr. Brucker. El nervi pudendal també es pot comprimir amb el cicle assegut prolongat o el part. La irritació del nervi pudendal pot ser difícil de diagnosticar, però la teràpia física del sòl pèlvic i, en alguns casos, els blocs nerviosos poden ajudar a alleujar els símptomes, diu el doctor Reardon.
Quan consultar un metge:En cas de dubte, comproveu-ho. Hi ha una falta real de consciència sobre què fan els fisioterapeutes del sòl pèlvic i com poden ajudar-vos, diu el doctor Reardon. Odio això, però es veu com l'últim recurs. Com "Oh, hem provat tota la resta d'anar a la teràpia" en lloc de com a tractament de primera línia per als trastorns de la ardor vaginal vulva. El principal menjar per emportar? No us sentiu amb la cremada o el malestar; si el vostre metge descarta la infecció, el següent pas adequat seria consultar amb un PT del sòl pèlvic perquè pugueu explorar altres causes potencials dels vostres símptomes.
La línia de fons
Hi ha tantes raons per les quals algú pot estar tractant amb ardor vaginal. Aproximar-se a la menopausa i recuperar-se del part amb roba interior feta de teixits sintètics i mantenir la tensió al sòl pèlvic poden ser causes d'ardor vaginal a més dels culpables més evidents (infecció).
El meu resultat final personalment? M'agradaria tenir aquesta informació als 20 anys perquè m'hauria sentit més empoderada per anar a la teràpia física del sòl pèlvic molt abans per alleujar la tensió en aquests músculs. I ara tinc eines que puc utilitzar diàriament: el meu fisioterapeuta em va animar a descreuar les cames quan estava assegut i a fer exercicis de respiració profunda quan em sento atapeït allà baix, per evitar un espasme muscular. Tot i que vaig deixar d'anar a la PT pèlvica a la tardor del 2024, m'encanta saber que sempre és una opció si la cremor vaginal torna a ser un problema i sento que necessito tornar.
Relacionats:
- A continuació s'explica com els músculs febles del sòl pèlvic poden tenir un paper en les fuites de pipí
- 10 problemes vaginals que sempre hauríeu de dir al vostre ginecòleg
- La teva vagina irritada és una infecció per llevats o una vaginosi bacteriana? Aquí teniu com dir-ho
Obteniu més del gran servei periodístic de SELF directament a la vostra safata d'entrada.




