Realment podeu millorar la qualitat dels vostres ous i la fertilitat amb canvis d'estil de vida?

Es parla molt de larellotge biològicremolins al voltant dels números: neixes amb tots els ous que mai tindreu i cada any perds un tros més, la caiguda augmenta de manera precipitada a mesura que assoleixes i superes elfatídica edat de 35 anys. Però la veritat és que el potencial reproductiu dels teus ovaris no és només un joc de números. Elqualitatdels teus òvuls o si tenen una composició genètica normal i una capacitat òptima per donar suport al desenvolupament d'un embrió té un paper clau a l'hora de determinar si finalment quedes embarassada i tens un nadó sa. És natural preguntar-se llavors com podeu millorar la qualitat dels vostres ous per obtenir millors probabilitats.

cotxe amb la lletra w

D'entrada, heu de saber que una gran quantitat de qualitat dels ous, com la quantitat, és una funció de l'edat. A mesura que envellim, no només perdem ous, sinó que els ous que conservem tenen cada vegada més mutacions d'ADN que poden provocar un ou amb el nombre incorrecte de cromosomes.Anate Brauer MDun endocrinòleg reproductiu certificat per la junta a RMA de Nova York diu a SELF. Aquest òvul o bé no fecundarà fecundarà i després no s'implantarà o fecundarà l'implant i, finalment, provocarà un avortament involuntari. Anormalitats genètiques condicions de salut comendometriosiisíndrome d'ovari poliquístic (SOP)i els tractaments mèdics com la quimioteràpia i la radiació també poden interferir amb l'ADN, augmentant la disminució de la qualitat relacionada amb l'edat. I certs factors d'estil de vida que posen el cos en un estat estressant potencialment poden tenir un impacte similar, diu el Dr. Brauer (més sobre això vindrà).

La normalitat de l'ADN, a banda d'altres facetes d'un òvul, com la seva forma i la funció de les seves estructures cel·lulars, també pot influir en el seu potencial per fertilitzar-se i dividir-se i créixer contínuament en un embaràs saludable.Brooke Rossi MDun endocrinòleg reproductiu certificat per la junta a Ohio Reproductive Medicine li diu a SELF. El funcionament dels mitocondris o centrals que produeixen energia d'un ou és especialment clau, ja que un ou requereix una tona de combustible per convertir-se en un embrió i, finalment, convertir-se en un ésser humà. Factors com la salut de l'edat i l'estil de vida sí també poden jugar amb la forma i la funció mitocondrials canviant la qualitat dels ous (per bé o per mal).

Fins a quin punt es pot modificar realment qualsevol d'aquests aspectes de la qualitat dels ous amb comportaments d'estil de vida, però encara és científicament difusa. Tampoc hi ha cap prova per a la qualitat dels ous: les anàlisis de sang per a l'hormona anti-mülleriana (AMH) i l'hormona estimulant del fol·licle (FSH) només us donen una imatge del vostre òvul.quantitataixí que no sabem si hi ha un problema de qualitat tret que traiem els ous i els mirem amb un microscopi com ambFecundació in vitro (FIV)diu el doctor Rossi. Però donada la rellevància de la qualitat dels ous per a un embaràs pròsper, val la pena tenir en compte els comportaments ambalgunspotencial recolzat per la investigació per millorar-lo, encara que només sigui perquè aquest podria ser l'únic aspecte de la vostra fertilitat que podeu controlar, assenyala. Continueu llegint per saber què diu la investigació que pot (i no pot) afectar la qualitat dels ous i què podeu fer al respecte.

Quins són els factors d'estil de vida que poden marcar la diferència en la qualitat dels teus ous?

Com s'ha esmentat, fer determinades activitats no tan favorables podria fer mal als ous en gran mesura causant el que es coneix com a estrès oxidatiu al cos, que es produeix quan les molècules perjudicials per a les cèl·lules anomenades radicals lliures superen en nombre els antioxidants útils que els neutralitzen. En particular, fumar vapear beure alcohol saltar-se el son amb drogues recreatives (com la marihuana) i baixar un munt de sucre poden contribuir a un excés d'aquests radicals lliures de rodes lliures i perjudicar la capacitat del cos per defensar-se contra ells. Amb el pas del temps, això pot danyar les cèl·lules, inclosos els ous, que poden afectar el seu ADN o el funcionament dels seus mitocondris. I com s'ha assenyalat, ambdós canvis poden dificultar l'embaràs o portar a terme un nadó sa.

I això ni tan sols es té en comptealtresmaneres d'aquests comportaments poden interferir amb la vostra fertilitat general (fora de la qualitat de l'òvul), com ara jugar amb certs nivells hormonals relacionats amb l'ovulació i fer que sigui més difícil que un embrió s'implanti a l'úter.

Però, com qualsevol conseqüència negativa del vostre cos d'hàbits poc saludables, els efectes de coses com l'alcohol i el sucre del tabac sobre els ous depenen de la dosi, la qual cosa significa que són més probables amb un ús intensiu crònic. Per exemple, el Dr. Rossi assenyala que beure begudes amb alcohol cada nit com una opció arriscada, mentre que el Dr. Brauer assenyala que menjar constantment aliments processats (que tendeixen a ser intensificats amb sucre) podria augmentar l'estrès oxidatiu. Per tant, pot ser més útil pensar en temperar aquests comportaments en lloc d'eliminar-los completament. En l'àmbit del tabaquisme i el vaporatge, és més fàcil lliscar-se en un ús freqüent i en un territori que perjudica la fertilitat, donada la naturalesa addictiva de la nicotina. Tenim guies completesdeixar de fumar tots dosivapingde persones que hi han estat si poguéssiu fer servir algun suport.

Les activitats d'estil de vida pel costat de la qualitat dels ous es divideixen en dues categories generals: què menges i amb quina regularitat et mous.

Pel que fa als factors alimentaris que poden ajudar a millorar la qualitat dels ous la majoria de lesinvestigacióes centra al voltant de la dieta mediterrània que posa èmfasi en aliments vegetals com les fruites, verdures, fruits secs, llegums, cereals integrals i oli d'oliva, així com proteïnes animals magres (com aus de corral i marisc) i lactis.

Hi ha moltes maneres d'adoptar l'enfocament Med podria donar un cop de mà als vostres ous: l'afluència d'antioxidants de totes les plantes pot reforçar les defenses d'aquestes cèl·lules contra els radicals lliures danyosos, mentre que els minerals com les vitamines B (incloent el folat) el ferro i el seleni que es troben en els grans integrals poden ajudar amb el desenvolupament i la maduració dels ous. Algunsinvestigacióen animals també suggereix que els àcids grassos omega-3, que es troben abundantment en el peix, podrien millorar la qualitat dels ous mentreinvestigacióen persones que utilitzen tecnologia de reproducció assistida (ART) com la FIV apunta a un vincle entre el consum d'aquests greixos i les taxes de natalitat més altes (tot i que el motiu no està clar). Més enllà de la qualitat dels ous, també es pot reduir l'impacte col·lectiu de fibra i greixos saludables de la dieta mediterràniainflamaciómantenir l'úter en bona forma per a la implantació.

Però mentre agrapatdeestudisapuntar a unassociacióentre la dieta mediterrània en general i les taxes d'èxit més grans amb ART no està clar si totes les vies anteriors funcionen realment per augmentar la qualitat dels ous i millorar la fertilitat en general. Alguns estudis no han demostrat el mateix vincle, i és bastant difícil mesurar l'impacte de les opcions alimentàries en els resultats de salut mentre es controlen tots els altres hàbits d'estil de vida que la gent podria estar canviant al mateix temps. L'evidència també suggereix que la dieta mediterrània podria ser un motor més gran dels resultats de fertilitat en persones menors de 35 anys, cosa que té sentit, ja que passat aquest punt, les disminucions relacionades amb l'edat en la qualitat (i quantitat) dels ous probablement no es puguin revertir.

Al front de l'exerciciinvestigaciósuggereix que l'activitat física regular d'intensitat moderada pot donar suport a una millor fertilitat en general, probablement en part reduint la inflamació i ajudant a regular l'ovulació en algunes persones, però els estudis que examinen específicament la qualitat dels ous són escassos. N'hi haprovesque l'activitat física moderada pot millorar els marcadors específics de l'edat de la reserva ovàrica (com els nivells d'AMH i FSH que reflecteixen la quantitat d'òvuls) per raons que no estan del tot clares.

El que sí sabem: l'activitat física estressa les cèl·lules dels músculs i les impulsa a crear nous mitocondris que, al seu torn, els proporcionen energia addicional per augmentar la seva funció i resistència. Qualsevol evidència que l'exercici també pot estimular millores mitocondrials en els ous provéestudis amb animals—però els experts suggereixen que és una àrea que val la pena per a futures investigacions basades en com són essencials els mitocondris per a la qualitat dels ous i la salut reproductiva. Totes les coses considerades moure's amb regularitat (tot i evitar el sobreentrenament) probablement poden augmentar la teva fertilitaten partpel seu impacte en els ous.

Què passa amb els suplements per a una millor qualitat dels ous?

Suplementssón un territori enganxós per a qualsevol qualitat d'ou de salut inclosa a causa del fet bàsic que la FDA no els regula (com ho fa amb els medicaments), el que significa que no podeu garantir que obtingueu el que promet l'etiqueta. I els experts en general coincideixen que és millor obtenir nutrients dels aliments perquè el vostre cos els pot utilitzar més fàcilment en aquest format. Però en el cas d'alguns nutrients que poden tenir en compte la qualitat dels ous, és difícil obtenir grans quantitats dels alimentssol—per tant, hi pot haver un lloc per a la suplementació.

Potser el millor exemple en aquest sentit és la CoQ10, un enzim semblant a la vitamina que es troba de manera natural a totes les nostres cèl·lules. Ha sorgit com un estimat de qualitat d'ou gràcies en part a uns quantsestudis recentsvinculant la suplementació amb taxes d'embaràs més altes i embrions de millor qualitat recuperats durant els procediments de fertilitat. L'única investigació que apunta a un benefici de causa i efecte de CoQ10 sobre la qualitat dels ous, però, és en animals on sembla neutralitzar els radicals lliures nocius i millorar la funció mitocondrial. Però no s'han demostrat els mateixos impactes directes en les persones ni els estudis observacionals han estat del tot convincents; com assenyala el doctor Brauer, han tingut majoritàriament mides de mostres petites. I en realitat no han demostrat un benefici per alfinalResultat de l'embaràs: taxes de naixements vius.

Els àcids grassos omega-3 poden ser igualment complicats d'obtenir dels aliments, ja que es troben principalment en peixos grassos (com el salmó i el verat) i en quantitats més petites en coses com les nous i les llavors de lli, de manera que podríeu tenir la temptació d'explotar una càpsula d'oli de peix. Però igual que amb l'evidència sobre consumir-lo en els aliments, la investigació sobre la suplementació amb omega-3 per a la qualitat dels ous no és molt clara: algunes observacionsestudissuggereix que pot millorar les taxes d'embaràs i fecundació en els entorns de la concepció natural i assistida per la tecnologia, mentre que altresinvestigaciól'anàlisi dels seus efectes sobre els tractaments de fertilitat ha quedat buit. Aestudi recentva trobar que les persones que prenien un suplement d'omega-3 tenien 1,5 vegades més probabilitats de concebre que les que no ho van fer, però els autors van assenyalar la necessitat de grans assaigs aleatoris per confirmar aquest enllaç i investigar-hi.per quèaquests greixos saludables poden millorar la qualitat dels ous o altres mètriques de fertilitat.

Un altre nutrient que és notòriament difícil d'obtenir prou dels aliments ésvitamina D; és sobretottrobaten els rovells d'ou de peix gras determinats bolets i lactis enriquits i cereals. (Els nostres cossos també en creen part de l'exposició a la llum solar.) Algunsinvestigaciósuggereix que la vitamina D podria afectar el desenvolupament i la maduració dels ous, potser gràcies a les seves capacitats antioxidants. També n'hi haprovesque tenir deficiència de vitamina D podria augmentar el risc d'infertilitat i complicacions de l'embaràsinvestigaciósuggerir que prendre-lo en forma de suplement pot millorar les taxes d'embaràs en pacients amb fertilitat. Però aquest benefici podria estar més lligat a l'impacte de la vitamina D en aspectes de la fertilitat no relacionats amb l'òvul: se sap que augmenta el gruix de l'endometri (el revestiment de l'úter) i facilita la implantació d'un embrió. (Després de totinvestigaciótambé ha trobat que l'estat de la vitamina D dels donants d'òvuls no té cap impacte en els resultats de la FIV en els receptors, cosa que suggereix que el nutrient podria no ser tan rellevant per als ous específicament com alguns poden pensar.)

Tots els experts també assenyalen que més enllà de la CoQ10 omega-3 i vitamina D, el vostre metge pot suggerir que preneu una vitamina prenatal (que contingui almenys 400 micrograms d'àcid fòlic) si esteu intentant concebre. La raó principal és, sens dubte, més sobre el vostre nadó potencial: suplementar amb àcid fòlic al començament de l'embaràs és clau per prevenir els defectes del tub neural al fetus, diu el doctor Brauer, així que és prudent començar a prendre-lo si hi ha la possibilitat de quedar-se embarassada aviat. I com assenyala el Dr. Rossi, és possible que pugui ajudar amb la qualitat dels ous, almenys sembla estar relacionat amb unmodestamentmajor reserva ovàrica així commajors taxes de naixement viuen persones sotmeses a tractament de fertilitat.

En última instància, tot i que les dades són força variades sobre si prendre un suplement de qualsevol tipus té un resultat definitivament positiu sobre la qualitat dels ous. Si esteu considerant afegir-ne un al vostre règim, assegureu-vos de parlar primer amb el vostre metge. T'ajudaran a sospesar els possibles beneficis amb els costos a la llum dels objectius de fertilitat i el pressupost del teu escenari de salut.

Conclusió: certs comportaments i nutrients d'estil de vida poden influir en la qualitat dels ous en algunes persones, però no hi ha prou investigació per fer una recomanació ràpida i dura.

Ajustar els vostres hàbits diaris d'acord amb els suggeriments anteriors és generalment una manera de poca apostes per sentir un sentiment d'acció sobre la vostra fertilitat. No podeu controlar la vostra edat, potser no podreu controlar la qualitat dels espermatozoides, però és possible que pugueu fer alguns canvis potencialment beneficiosos que potser no siguin arriscats o costosos, diu el doctor Rossi. Com ella assenyala: sens dubte no farà mal a ningú menjar més verdures o fer exercici. O per refredar-lo per fumar o beure.

Per donar-vos la millor oportunitat de millorar la qualitat dels vostres òvuls, voldríeu fer aquests canvis durant uns tres mesos abans d'intentar concebre, el doctor Rossi diu que és aproximadament el temps que triga un fol·licle ovàric a créixer en un òvul que podria ovular i convertir-se en un embaràs.

Però la quantitat que us podríeu beneficiar probablement depèn del vostre punt de partida. Si tens pocs factors de risc per a una mala qualitat dels ous, per exemple, diguem que tens menys de 35 anys, no tens cap malaltia reproductiva i, en general, segueixes un estil de vida de suport, és possible que no vegis gaire diferència entre evitar el còctel ocasional o prendre oli de peix, assenyala el doctor Rossi. Una altra cosa a tenir en compte és si ja esteu planejant un tractament de fertilitat més endavant. Sovint els pacients em pregunten ‘No he de fer FIV o congelar els meus òvuls ara mateix per poder prendre suplements durant tres mesos abans?’ I jo sempre dic ‘No, només estàs perdent temps’, diu el doctor Brauer i el temps és el suplement més important.

El menjar per emportar? Val la pena seguir les recomanacions que tenen sentit per al vostre estil de vida sense pressionar-vos per aconseguir-hototdret. Després de tot tenint en compte la teva edat i altres aspectes de la teva salut, és possible que no puguis canviar tant la qualitat dels teus òvuls... i potser ni tan sols sigui l'element més important que influeix en la teva fertilitat, assenyala el Dr. Rossi. Altres paràmetres com els factors uterins i tubàrics, així com els nivells d'hormones, determinades condicions de salut i, per descomptat, la qualitat de l'esperma podrien ser jugadors més importants en el vostre cas. Per tant, si teniu problemes per concebre, veure un endocrinòleg reproductor (un ginecòleg especialitzat en fertilitat) és la vostra millor aposta per entendre què us interposa, i si la qualitat dels ous és una part rellevant de l'equació per a vosaltres.

Relacionats:

• Tenir un nadó de més de 35 anys és tan arriscat com ens pensàvem?
• Què han de saber les dones negres abans de buscar un tractament de fertilitat
• Com afecta la recuperació d'òvuls al vostre cos, ja sigui que us congeleu donant o fent FIV

Obteniu més del gran servei periodístic de SELF directament a la vostra safata d'entrada.