Què és la medicina funcional i l'hauries de provar mai?

En general, sol ser una victòria quan les coses són funcionals.Fitness funcionalper exemple, se centra en els patrons de moviment que utilitzeu a la vida quotidiana. La moda funcional pot portar a la ment vestits amb butxaques oriñoneres. I no ho volem totsorganitzar els nostres rebostsarmaris i soterranis d'una manera que sigui visualment agradableifuncional?

cotxe amb la lletra i

Per tant, només tindria sentit que una cosa anomenada medicina funcional també sonés com una notícia força bona. I amb tants nord-americans que senten que el nostre sistema sanitari actual està una mica trencat, no és estrany que molta gent busqui una solució. Però què exactamentésmedicina funcional i què la fa única? I el que és més important: és una via legítima per a una atenció mèdica de qualitat? A continuació, els experts expliquen què significa realment aquest terme si mai val la pena provar-ho i cal vigilar.

Què és fins i tot la medicina funcional?

La medicina funcional (FM) és una escola de pensament holística sobre l'atenció sanitària que se centra a trobar i abordar la causa arrel d'una malaltia en lloc de tractar només els símptomes. Els professionals de la FM es centren molt en reconèixer que cada pacient és únic i que tots els sistemes d'òrgans treballen junts per ajudar-vos a funcionar de manera òptima. I creuen fermament que els factors no mèdics, com els hàbits de vida, l'entorn de la dieta i altres factors socials, són integrals en la salut general.

A continuació es mostra com es compara amb altres tipus de medicaments dels quals probablement hagis sentit parlar: segons elInstituts Nacionals de Salut(NIH) FM també té molt en comú ambnaturopatiaun sistema mèdic que se centra en remeis naturals com les tècniques de reducció de l'estrès de la dieta, les herbes i els suplements dietètics, la medicació homeopàtica i les teràpies manipulatives. També és similar a però lleugerament diferentmedicina integradoraque també posa l'accent en el tractament integral de la persona però combina tant la medicina convencional com els enfocaments complementaris de l'atenció sanitària.

En general, la FM es considera un enfocament no convencional de la medicina que es pot utilitzar conjuntament amb les pràctiques de medicina occidental convencional (per la qual cosa és uncomplementarismedicina) o en lloc de la medicina convencional (convertint-la en unalternativamedicament). Depèn de com s'utilitzi la FM en el pla general de salut d'una persona.

Com es diferencia la medicina funcional de la medicina convencional

Una de les diferències més grans és que FM prioritza un enfocament de cos sencer per abordar els problemes de salut en lloc de centrar-se en una àrea específica del cos. A la medicina occidental cadascú estem especialitzat en un òrgan concret. Només manegem els ronyons o el cor o els pulmonsSusan Payrovi MDun metge de medicina integradora i funcional del Centre de Medicina Integrativa de Stanford i un professor assistent clínic d'anestesiologia a Stanford Medicine diu a SELF.

El problema amb aquest model d'atenció es produeix quan no us trobeu bé i ningú pot esbrinar què està passant. Pot ser que passeu d'especialista a especialista i no obteniu respostes, però us sembla una merda diu el doctor Payrovi. Tots els [els vostres] símptomes són molt vagues i tots els [vostres] laboratoris semblen normals. Què fem fins i tot per aquesta persona? A la FM hi ha menys força per arribar al tractament farmacèutic o quirúrgic com a primera o principal opcióJames Carter MDel cap de secció de medicina funcional de la Cleveland Clinic li diu a SELF. En canvi, un metge de FM podria recórrer a recomanacions com els canvis en la dieta, l'exercici de la gestió de l'estrès del son i els suplements primer.

Tot i que cada proveïdor practica una mica diferent, el Dr. Carter diu que a la Cleveland Clinic FM normalment implica primer reunir-se individualment amb un metge. També podeu veure un dietista registrat, un entrenador de salut, un psicoterapeuta holístic o altres membres d'un equip d'atenció integradora, diu. En general, hi ha algunes anàlisis de sang implicades al principi del procés i el proveïdor sovint us aconsellarà per fer canvis en l'estil de vida per ajudar a millorar els vostres símptomes i pot recomanar-vos que preneu certs suplements per abordar els desequilibris o les deficiències que podrien estar contribuint als vostres símptomes.

Però FM no prohibeix completament els medicaments amb recepta. Pot incloure l'ús tant de la medicina tradicional occidental com de modalitats de diagnòstic i tractament mèdic alternatiu, metge de medicina familiar certificat per la juntaNicholas P. Generales DOqui no està format en FM es diu a SELF. És més que els metges de FM estan més disposats a centrar-se en altres intervencions abans de treure un bloc de receptes.

D'on va sorgir la medicina funcional i per què tothom en parla ara?

Durant els últims cinc anys, les cerques a Google de medicina funcional han augmentat constantment. Curiositats específiques com la medicina funcional és legítima? s'han buscat nou vegades més el 2025 que el 2020. (Té sentit tenint en compte la plataforma que el secretari de Salut i Serveis Humans, RFK Jr., ha donat recentment a la medicina alternativa en general).

Però la pràctica es remunta a l'any 1991 quan un grup de professionals sanitaris va fundar l'Institut de Medicina Funcional. Des d'aleshores, s'ha acceptat cada cop més en el que podríeu pensar com a institucions tradicionals de la medicina occidental. De fet, l'any 2014 la Cleveland Clinic va obrir la primera pràctica de medicina funcional a qualsevol centre mèdic acadèmic dels Estats Units.Centre de Medicina Funcionalon el doctor Carter és el director mèdic.

El centre ha anat evolucionant amb el temps, diu el doctor Carter. Des del principi es va expressar el desig i la necessitat dels pacients de tenir un altre punt de vista que poguessin considerar. Diu que al febrer de 2025 (quan SELF va parlar amb ell) hi ha més de 1200 persones a la llista d'espera per a una cita al centre i moltes provenen de diferents països, demostrant que definitivament hi ha el desig d'un enfocament holístic de l'atenció, diu.

Alguns pacients poden ser motivats a explorar models d'atenció alternatius a causa de la seva pròpia irritació personal amb el sistema sanitari dels Estats Units. Veig que els pacients es senten frustrats amb el model mèdic tradicional d'hores d'espera per veure el seu metge només per tenir una visita a l'oficina de 10 minuts que acaba amb la recepció d'una recepta d'un medicament que no resol l'arrel del problema, diu el doctor Generales. Fa que una altra opció sembli atractiva.

Quan la medicina funcional s'utilitza adequadament pot ser molt útil diuDeborah Ann Ballard MD MPHun especialista en medicina interna integradora de Duke Health que és membre de l'Institut de Medicina Funcional (IFM) però exerceix com a metge de medicina integrativa i no com a metge de medicina funcional. Per exemple, és una mena de sentit comú que prioritzeu hàbits com menjar una dieta rica en nutrients i millorar el vostrehigiene del sonpot millorar la seva salut en general. No és una mala idea tenir en compte aquestes coses al principi de la seva cura (a més de qualsevol medicament adequat) en lloc de tractar-les sempre com una alternativa o últim recurs.

La medicina en general sembla adoptar més aquesta mentalitat holística. Es creu que la medicina occidental tracta les malalties mentre que la medicina funcional tracta la persona en el seu conjuntBrynna Connor MDun metge de medicina familiar certificat per la junta i ambaixador de l'assistència sanitària a NorthWestPharmacy.com que no practica FM li diu a SELF. Però crec que això ha canviat significativament en les últimes dècades. Cas concret: ara és molt més comú trobar clíniques multidisciplinàries on es pugui tractar per problemes com ara malalties de la pell i malalties autoimmunes i on els professionals ofereixen una varietat d'enfocaments tradicionals i holístics sota un mateix sostre.

Els inconvenients a tenir en compte

Tot això dit, hi ha crítics vocals de la medicina funcional i investigacions mínimes que examinen la pràctica. Per exemple, la Cleveland Clinic va publicar un estudi el 2019 dient que era el primer estudi de cohort retrospectiu del model de medicina funcional. És bastant recent per ser el primer estudi d'aquest tipus. Destacats escriptors científics han anomenat FMcharlataneriaipseudociència. Durant diversos anys, l'Acadèmia Americana de Metges de Família (AAFP) no va permetre que els metges fessin cursos de FM com a part dels seus requisits d'educació mèdica contínua i ara només permet cursos de visió general en lloc de cursos que ensenyen les tècniques. (L'AAFP es va negar a participar en aquest article com ho va fer l'Associació Mèdica Americana).

Cognoms francesos

A grans trets, és difícil estar en desacord amb principis com prioritzar la nutrició, individualitzar l'atenció i dormir prou. No obstant això, el problema és que l'aplicació i l'adhesió als seus principis és molt variable, diu el Dr. Ballard.

Alguns proveïdors, per exemple, posen als pacients una bateria de proves que inclouen mesures dels nivells d'hormones de la funció intestinal, la immunitat i les deficiències nutricionals que no són típiques en l'anàlisi de sang convencional. Pot haver-hi diferents maneres d'interpretar els resultats d'algunes d'aquestes proves o pocs passos accionables a prendre en funció dels resultats que diu el Dr. Ballard. A més, com que aquestes proves normalment no són atenció estàndard, normalment no estan cobertes per l'assegurança, diu el Dr. Payrovi.

Com que FM opera fora dels estàndards actuals de l'assistència sanitària nord-americana, hi ha la possibilitat que els proveïdors recomanin tractaments que no estan recolzats per evidència científica. El principal risc que veig amb la medicina funcional és la possibilitat que els pacients es venguin diversos tipus de teràpies de tendència que simplement no funcionen, diu el Dr. Generales.

objectes amb la lletra e

I, per descomptat, alguns suplements simplement no funcionen. FM és conegut per confiar en aquests remeis alternatius, però hi ha un dany potencial en donar suplements que substitueixen els productes farmacèutics o en donar massa suplements, diu el doctor Carter.

Finalment, la FM no és l'enfocament adequat durant les emergències agudes com els atacs cardíacs i els ictus, diu el Dr. Generales. I podria ser perillós si ja estàs sent tractat per altres afeccions greus. Si estàs sotmès a un tractament contra el càncer o prens una sèrie de medicaments per a la pressió arterial, el colesterol o la diabetis [per exemple], és important discutir els suplements amb el teu metge per assegurar-te que els suplements de medicina funcional funcionin juntament amb els teus medicaments occidentals ben estudiats per millorar la teva salut general.Jessica Lee MDun metge de medicina interna del Centre Mèdic de la Universitat de Maryland que no practica FM li diu a SELF.

És meravellós que les institucions mèdiques ben respectades tinguin centres de medicina funcional perquè demostra que aquestes institucions volen oferir als pacients tota la gamma d'atenció mèdica, diu el Dr. Lee. L'advertència és que hi ha un moment i un lloc per a FM, i un moment en què no és l'enfocament adequat per a l'atenció. Per exemple: la quimioteràpia matarà les cèl·lules canceroses i us salvarà la vida, no els suplements que obteniu de la medicina funcional, assenyala el Dr. Lee.

Aleshores, hauríeu de provar mai la medicina funcional?

Com que les institucions més respectades accepten l'FM en algun nivell, és difícil de dir-honingúhauria de provar-ho. De fet, aquest tipus de pensament rígid també pot ser una barrera per a una bona atenció sanitària. El que hem d'anar amb compte és quan qualsevol proveïdor de qualsevol disciplina és molt dogmàtic i menysprea el valor d'altres tradicions de curació com "L'única manera de fer-ho és la meva manera". Hauríem d'estar disposats a tenir en compte la nova informació que diu el Dr Ballard.

L'ideal seria que podríeu discutir qualsevol frustració amb la vostra atenció mèdica actual o curiositat sobre la medicina funcional amb el vostre metge d'atenció primària actual, diu el Dr. Ballard. Espero que la majoria dels pacients poguessin dir: "Aquí tens les meves preocupacions actuals". Em pots ajudar a desenvolupar un pla per esbrinar què està passant?', diu. Un bon proveïdor voldrà ajudar i hauria d'admetre (esperem) quan no sàpiga què més provar de referir-vos a un altre lloc que ella afegeix. És possible que FM sigui un complement segur per a la vostra atenció amb un proveïdor de qualitat.

En última instància, la solució real pot ser combinar les millors parts d'aquests diferents enfocaments de la medicina sota la guia d'un proveïdor d'atenció amb experiència acreditat tenint en compte quant sabem sobre com els hàbits de vida poden afectar una multitud de marcadors de salut i reduir els riscos de moltes condicions de salut. Com a tal, el Dr. Payrovi imagina un món on l'assessorament nutricional, la gestió de l'estrès i la connexió social, per exemple, són parts rutinàries de l'atenció tradicional. Realment estem perdent la marca pel que fa a ajudar a la gent a millorar. A la medicina convencional donem productes farmacèutics per tractar malalties. Però no estem abordant aquesta altra cara de la moneda que està creant salut, diu el doctor Payrovi.

Com trobar proveïdors de medicina funcional legítims

Si decidiu explorar la vostra curiositat sobre FM, és crucial buscar un proveïdor segur i eficaç i estar atent a algunes banderes vermelles.

Tot i que hi ha diferents organitzacions que formen els professionals de la FM, molts experts aprenen a través de l'IFM, el Dr. Payrovi diu que gestiona unbase de dades cercableon podeu trobar un proveïdor d'atenció acreditat a prop vostre. Assegureu-vos que el metge que busqueu tingui les credencials rellevants per a l'atenció que diuen oferir. Els proveïdors de medicina funcional haurien d'estar certificats per la junta en medicina tradicional occidental, diu el Dr. Ballard. A continuació, trobeu algú amb molta experiència tractant persones amb símptomes semblants als vostres. Per exemple, si busqueu ajuda amb els símptomes de la perimenopausa, busqueu un metge que no sigui un quiropràctic o un nutricionista que assessori la gent sobre les hormones regularment, afegeix el Dr. Payrovi.

Malauradament, hi ha professionals que s'aprofiten de la desesperació que senten algunes persones quan no poden trobar respostes sobre la seva salut. No puc dir-te quantes vegades m'ha vingut un pacient amb 000 proves per valor i no vull esclatar la seva bombolla, però sincerament, totes aquestes proves em van dir que han de treballar la nutrició i dormir més, diu el doctor Payrovi. Així que voleu buscar algú que estigui fent proves deliberadament, diu el doctor Carter. No volem fer només totes les proves a cada pacient perquè això pot causar danys, com ara resultats inexactes que condueixen a proves addicionals o fins i tot procediments innecessaris o estrès i ansietat excessius per un diagnòstic fals.

Compte també amb els proveïdors de FM que venen els seus propis suplements i altres productes. Això crea un biaix immediat cap als suplements, de manera que podria ser una cosa per mirar amb precaució, diu el Dr. Ballard. Si us diuen que preneu suplements, voldreu que també siguin legítims. Els suplements no estan regulats per la FDA de la mateixa manera que els medicaments amb recepta, de manera que és possible comprar un producte que no conté el que diu que fa i, en canvi, podria estar ple de farcits o contaminants. Recomano marques i productes que han estat provats per tercers, diu el Dr. Payrovi. Busqueu suplements amb segells que diguinUSPoNSFque són dues organitzacions que testen de manera independent els suplements de qualitat.

El vostre proveïdor també hauria de definir clarament els paràmetres per experimentar amb un suplement. Per exemple, la doctora Payrovi diu que sempre té una data de finalització, com ara tres mesos més tard, moment en què tornarà a avaluar els símptomes del seu pacient i decidirà si val la pena continuar o possiblement fer més proves.

En general, és important escoltar atentament i críticament el que us ofereix un proveïdor. Si de seguida arriben a conclusions que no semblen individualitzades a les vostres necessitats, potser haureu de seguir buscant, diu el doctor Ballard, i això s'aplica a qualsevol tipus d'atenció alternativa o complementària, així com a la medicina tradicional. Especialment en aquesta època de desinformació i desinformació, un cert escepticisme és apropiat, diu. És una mica com amb tota la resta de la vida: si sona massa bo per ser veritat si sona massa senzill, probablement no donarà una bona atenció.

cotxes amb la lletra k

Relacionats:

• Suplements que prometen fer-vos més bonics i saludablesMillorSón a tot arreu. Això és el que diu la ciència
• Què fer si la vostra malaltia crònica està afectant la vostra salut mental
• Com trobar un metge d'atenció primària amb qui feu clic